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大便拉出血块怎么回事
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大便拉出血块怎么回事
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  • 陈勇 副主任医师 山东省立医院

    大便带血块可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜下切除、手术等方式干预。

    1、痔疮

    排便用力或久坐导致肛周静脉曲张破裂,血液与粪便混合形成暗红色血块。温水坐浴缓解肿胀,使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、普济痔疮栓等药物促进修复。

    2、肛裂

    便秘时干硬粪便划伤肛管,表现为便后滴鲜血伴疼痛。增加膳食纤维摄入软化粪便,局部涂抹利多卡因凝胶止痛,配合硝酸甘油软膏改善肛周血液循环。

    3、肠息肉

    肠道黏膜增生形成赘生物,表面血管破裂导致血便,可能伴随腹痛。肠镜检查确诊后行高频电凝切除术,病理检查明确性质,定期复查预防复发。

    4、结直肠癌

    肿瘤侵蚀肠壁血管引发血便,常伴有消瘦、排便习惯改变。需根据分期选择根治性手术配合放化疗,早期发现5年生存率较高。

    出现血便需记录出血频率及伴随症状,避免辛辣刺激食物,及时消化内科或肛肠科就诊明确病因。

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