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大便有脓状物是怎么回事
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大便有脓状物是怎么回事
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    大便有脓状物可能由细菌性肠炎、溃疡性结肠炎克罗恩病、肠结核等原因引起,需结合粪便检查与肠镜明确诊断。

    1. 细菌性肠炎

    食用被污染食物可能导致肠道感染,表现为腹泻伴脓血便。治疗需使用诺氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐,同时注意饮食卫生。

    2. 溃疡性结肠炎

    自身免疫异常引发结肠黏膜溃疡,典型症状为黏液脓血便。可遵医嘱使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤控制炎症,需定期复查肠镜。

    3. 克罗恩病

    慢性肉芽肿性炎症可累及全消化道,常见腹痛与脓性便。治疗方案包括英夫利昔单抗、甲氨蝶呤等免疫调节剂,严重者需手术切除病变肠段。

    4. 肠结核

    结核分枝杆菌感染肠道后形成溃疡,多伴随低热与脓血便。需规范抗结核治疗6-9个月,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。

    出现脓便应禁食辛辣刺激食物,记录排便情况及时就医,完善粪便培养、血常规及影像学检查以明确病因。

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