大叶性肺炎灰色肝变期主要表现为高热持续、铁锈色痰减少、胸部叩诊浊音增强、听诊呼吸音减弱或消失。
体温维持在39-40摄氏度,伴随寒战减轻但全身中毒症状明显,需通过静脉补液和物理降温控制。
铁锈色痰转为黏液脓性痰,痰量可能减少但黏稠度增加,提示肺泡内红细胞分解完成。
病变肺叶叩诊呈实变特征性浊音,范围较红色肝变期扩大且界限更清晰,反映肺泡内纤维蛋白渗出达高峰。
支气管呼吸音取代肺泡呼吸音,可能出现胸膜摩擦音,严重者可出现纵隔移位等并发症体征。
该期患者需绝对卧床休息,保持每日2000毫升以上饮水量,若出现呼吸频率超过30次/分钟或血氧饱和度低于92%应立即就医。