担心宫外孕如何解决

Question

担心宫外孕如何解决

Answer 1

宫外孕可通过血HCG监测、超声检查、腹腔镜探查、药物治疗等方式干预。宫外孕通常由输卵管炎症、既往宫外孕史、辅助生殖技术、输卵管发育异常等原因引起。

1、血HCG监测

连续监测血HCG水平可评估胚胎活性，48小时增幅低于50%提示异位妊娠风险，需配合超声检查明确诊断。

2、超声检查

阴道超声能早期发现附件区包块，若宫腔内未见孕囊且血HCG超过1500-2000IU/L，需高度警惕输卵管妊娠。

3、腹腔镜探查

对疑似破裂或出血病例需急诊手术，输卵管切除术适用于无生育需求者，输卵管开窗术可保留生育功能。

4、药物治疗

甲氨蝶呤适用于血HCG低于5000IU/L且无破裂征兆者，需严格监测肝肾功能，用药后每周复查血HCG直至正常。

确诊宫外孕后应绝对卧床，避免剧烈运动，观察腹痛及阴道流血情况，饮食选择高蛋白易消化食物，术后3个月内禁止盆浴及性生活。