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得膀胱癌能治好吗
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得膀胱癌能治好吗
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    膀胱癌的治疗效果与分期密切相关,早期膀胱癌通过经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱灌注化疗等方式治愈率较高,中晚期需结合根治性膀胱切除术、放化疗等综合治疗。

    1、早期治疗

    非肌层浸润性膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤电切术完整切除,术后配合卡介苗、表柔比星等膀胱灌注化疗药物,五年生存率超过八成。

    2、中晚期治疗

    肌层浸润性膀胱癌需行根治性膀胱切除术,术前可采用顺铂联合吉西他滨的新辅助化疗,术后根据病理分期补充放疗或免疫治疗。

    3、复发防治

    所有分期患者术后均需定期膀胱镜复查,高危患者建议持续膀胱灌注吡柔比星等化疗药物,同时戒烟并减少化工产品接触。

    4、晚期管理

    转移性膀胱癌以铂类化疗为基础,可联合PD-1抑制剂帕博利珠单抗等免疫治疗,疼痛控制可选用盐酸羟考酮缓释片。

    确诊后应严格遵医嘱规范治疗,保持每日饮水2000毫升以上,避免腌制及油炸食品,术后康复期可进行凯格尔运动锻炼盆底肌。

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