鼻咽癌能否治愈与分期密切相关,早期患者通过规范治疗可实现长期生存,中晚期需综合治疗控制病情。治疗效果主要受肿瘤分期、病理类型、治疗方案、患者体质等因素影响。
一期鼻咽癌五年生存率较高,根治性放疗是主要手段,部分患者可配合内镜手术切除病灶。
二至三期需同步放化疗,常用顺铂等铂类化疗药物联合调强放疗,可显著提高局部控制率。
四期患者采用姑息性放化疗联合靶向治疗,如尼妥珠单抗可改善生存质量,部分病例可尝试免疫治疗。
复发患者根据病灶位置选择再程放疗或挽救性手术,联合吉西他滨等二线化疗方案。
确诊后应尽早在肿瘤科医生指导下制定个体化方案,治疗期间注意营养支持,定期复查EB病毒抗体和鼻咽镜。