肺癌化疗常用方案包括含铂双药联合化疗、单药维持治疗、靶向联合化疗及免疫联合化疗四种主要类型。
顺铂或卡铂联合培美曲塞/吉西他滨/紫杉醇等,适用于非小细胞肺癌术后辅助治疗或晚期一线治疗,可能引起骨髓抑制和消化道反应。
培美曲塞单药用于非鳞癌维持治疗,可延长无进展生存期,需监测肝功能异常和皮疹等不良反应。
贝伐珠单抗联合化疗适用于驱动基因阴性患者,可能增加出血风险,需提前筛查高血压和血栓病史。
帕博利珠单抗等PD-1抑制剂联合化疗可提升客观缓解率,需警惕免疫相关性肺炎和甲状腺功能异常。
具体化疗方案需根据病理类型、分期和基因检测结果制定,治疗期间应定期复查血常规和影像学评估疗效,出现严重不良反应时需及时调整用药。