得了淋巴瘤必须化疗吗

Question

得了淋巴瘤必须化疗吗

Answer 1

淋巴瘤的治疗方式主要有化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等，是否必须化疗需根据病理类型、分期及患者个体情况综合决定。

1、病理类型

霍奇金淋巴瘤对化疗敏感度高，通常首选化疗联合放疗；非霍奇金淋巴瘤中侵袭性亚型需化疗，惰性亚型可能暂缓化疗。

2、临床分期

早期局限病灶可局部放疗，II期以上多需化疗；骨髓侵犯或全身症状明显者必须强化疗。

3、患者状况

年轻耐受良好者推荐标准方案，老年或合并症患者可能调整剂量；儿童患者需采用特殊化疗方案保护发育。

4、治疗反应

化疗敏感者继续原方案，耐药者需换二线药物或CAR-T治疗；完全缓解后部分类型需维持治疗。

治疗期间应保证优质蛋白摄入，适当进行低强度运动，定期监测血常规和免疫功能，出现发热等感染征象需及时就医。