怀孕20周时胎动次数因人而异,通常每小时3-5次或12小时内30-40次属于正常范围,实际胎动频率与胎儿活动周期、孕妇体位、胎盘位置等因素相关。
胎儿存在睡眠觉醒周期,安静期可能持续20-40分钟,此阶段胎动减少属正常现象,建议选择餐后1小时集中计数胎动。
平卧位时胎盘血流量增加,胎动往往更明显,侧卧位时部分孕妇可能感觉胎动减弱,改变体位后通常可恢复感知。
前壁胎盘可能缓冲胎动感知,后壁胎盘则更易察觉胎动,超声检查可明确胎盘附着位置。
采用早中晚各1小时的胎动计数法,将3次计数之和乘以4即为12小时预估数,连续动作计为1次胎动。
建议每日固定时间记录胎动,若12小时少于20次或2小时内不足6次,或胎动模式突然改变,应及时进行胎心监护检查。