CT判断肺炎主要通过肺部影像特征,包括磨玻璃影、实变影、小叶间隔增厚、支气管充气征等典型表现,结合临床病史和实验室检查综合评估。
早期肺炎常见征象,表现为肺组织密度轻度增高但仍可见血管纹理,多见于病毒性或非典型病原体感染。
进展期肺炎典型表现,肺组织完全实变呈致密影,常见于细菌性肺炎,可伴随支气管充气征。
间质性肺炎特征性改变,表现为肺小叶间隔增厚呈网格状改变,多见于支原体肺炎或间质性肺疾病。
实变肺组织内可见含气支气管影,是鉴别肺不张的重要依据,常见于大叶性肺炎中晚期。
CT检查需结合血常规、C反应蛋白等实验室指标,必要时进行痰培养或支气管镜检查明确病原体,指导精准治疗。