鼻炎激素药可能引起鼻腔干燥、鼻出血、局部刺激等不良反应,长期大剂量使用还可能导致激素依赖、鼻黏膜萎缩等问题。激素药的不良反应主要有局部刺激、鼻黏膜损伤、全身吸收风险、激素依赖性鼻炎。
鼻腔喷雾激素可能引起鼻腔烧灼感或刺痛感,这与药物直接刺激鼻黏膜有关。出现此类症状时可改用生理盐水冲洗鼻腔,常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
长期使用可能损伤鼻黏膜纤毛功能,导致鼻出血或结痂。这与药物抑制局部免疫功能有关,表现为反复鼻衄、鼻腔痂皮形成。建议配合使用鼻腔保湿剂,可选药物有曲安奈德鼻喷雾剂、倍氯米松鼻喷雾剂、氟尼缩松鼻喷雾剂。
大剂量长期使用可能通过鼻黏膜吸收进入全身循环,儿童可能出现生长抑制。这种情况多见于超说明书剂量使用,表现为体重增长缓慢。需严格遵医嘱调整剂量,常用药物包括布地奈德、丙酸倍氯米松、氟替卡松。
突然停用可能出现反弹性鼻塞,这与鼻黏膜对激素产生依赖有关。症状表现为停药后鼻塞加重,需逐步减量过渡,可选药物有糠酸莫米松、曲安奈德、氟尼缩松。
使用鼻炎激素药期间建议定期复查鼻黏膜状态,避免自行增减药量,同时保持室内湿度有助于减轻鼻腔不适。