鼻咽癌转移到肺部可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血等症状,病情发展通常表现为早期隐匿症状、中期呼吸功能下降、晚期多器官衰竭。
肿瘤压迫支气管引发刺激性干咳,后期可能伴随黄脓痰或血丝痰,需通过胸部CT明确病灶位置,可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索或可待因缓解症状。
癌细胞侵犯胸膜或肋骨导致持续性钝痛,疼痛可能随呼吸加重,需联合影像学与肿瘤标志物检查,镇痛可使用布洛芬、曲马多或吗啡制剂。
肺组织受侵或胸腔积液影响气体交换,活动后气促明显,需评估血氧饱和度,必要时行胸腔穿刺引流,可配合使用茶碱、沙丁胺醇或糖皮质激素。
肿瘤血管破裂引发痰中带血或大量咯血,需警惕窒息风险,紧急处理包括垂体后叶素、氨甲环酸等止血药物,严重者需支气管动脉栓塞术。
出现上述症状需立即复查增强CT和PET-CT评估转移范围,治疗以全身化疗联合免疫治疗为主,日常需保持低强度有氧运动并加强营养支持。