产后六个月还没来月经怎么回事

Question

产后六个月还没来月经怎么回事

Answer 1

产后六个月没来月经可能由哺乳期闭经、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等原因引起，可通过激素调节、药物治疗、手术松解等方式干预。

1、哺乳期闭经

哺乳时体内泌乳素水平升高会抑制排卵，属于生理性闭经。建议定期监测激素水平，哺乳频率降低后月经通常自然恢复，无须特殊治疗。

2、内分泌紊乱

产后压力或作息失调可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常。表现为月经延迟伴情绪波动，可通过调节作息、补充谷维素等改善，必要时使用黄体酮胶囊。

3、多囊卵巢综合征

可能与胰岛素抵抗或遗传因素有关，表现为闭经伴痤疮肥胖。需口服二甲双胍改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调节周期，建议超声监测卵泡发育。

4、宫腔粘连

产后清宫手术或感染可能导致子宫内膜损伤粘连。通常伴随周期性腹痛，需宫腔镜手术分离粘连，术后使用雌二醇片促进内膜修复。

建议保持均衡饮食并适度运动，避免过度节食，定期复查妇科超声及性激素六项，哺乳期结束后仍未恢复需及时就诊。