得了膀胱癌可以彻底治愈吗

Question

得了膀胱癌可以彻底治愈吗

Answer 1

膀胱癌能否彻底治愈取决于分期和病理类型，早期非肌层浸润性膀胱癌治愈率较高，中晚期需综合治疗。

1、早期治疗：

局限于黏膜层的Ta期肿瘤经尿道电切术后5年生存率可达90%，需配合卡介苗膀胱灌注降低复发概率。

2、中期干预：

侵犯浅肌层的T1期需根治性电切联合吉西他滨灌注，部分患者需行膀胱部分切除术，5年生存率约70%。

3、晚期控制：

肌层浸润性膀胱癌需根治性膀胱切除+尿流改道，术前可采用顺铂+甲氨蝶呤新辅助化疗，术后需定期影像学复查。

4、特殊类型：

鳞癌、腺癌等特殊病理类型预后较差，需采用紫杉醇+顺铂方案化疗联合放疗，整体5年生存率不足40%。

术后建议戒烟限酒，每日饮水2000毫升以上，定期复查膀胱镜和尿脱落细胞学检查，发现血尿立即就诊。