胆囊癌晚期通常不建议手术,主要与肿瘤广泛转移、手术风险过高、术后生存获益有限、患者基础状况差等因素有关。
1. 肿瘤转移
晚期胆囊癌多伴随肝、腹膜等远处转移,手术无法彻底切除病灶,反而可能加速癌细胞扩散。
2. 手术风险
晚期患者常合并胆道梗阻、肝功能衰竭,麻醉与手术创伤可能导致大出血、感染等严重并发症。
3. 生存获益
晚期患者中位生存期通常较短,根治性手术难以显著延长生存时间,且可能降低生活质量。
4. 身体耐受
晚期患者多存在营养不良、恶病质等情况,身体无法承受大型肝胆手术的生理打击。
对于胆囊癌晚期患者,建议采取姑息性治疗控制症状,如胆道支架置入缓解黄疸,同时配合营养支持与镇痛治疗。