支原体肺炎迁延不愈可能由耐药性产生、混合感染、免疫功能低下、治疗不规范等原因引起,可通过调整抗生素、对症支持治疗、免疫调节、规范用药等方式改善。
肺炎支原体对大环内酯类抗生素耐药可能导致疗效不佳,需更换为四环素类或喹诺酮类药物,如多西环素、左氧氟沙星等,同时需进行药敏试验指导用药。
合并细菌或病毒感染会延长病程,可能伴有持续高热、脓痰等症状,需加用广谱抗生素如头孢曲松,或抗病毒药物如奥司他韦进行联合治疗。
糖尿病、营养不良等基础疾病患者易出现病情反复,表现为咳嗽迁延不愈,需补充免疫球蛋白、胸腺肽等免疫调节剂,并控制基础疾病。
擅自停药或剂量不足会导致病原体清除不彻底,建议足疗程使用阿奇霉素等药物,配合止咳化痰药物如氨溴索促进恢复。
患病期间保持室内空气流通,适量增加优质蛋白和维生素C摄入,避免剧烈运动加重肺部负担,若症状持续2周以上需复查胸部CT。