10mm的肾结石怎么处理

Question

10mm的肾结石怎么处理

Answer 1

10毫米的肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式处理。肾结石的形成通常与水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因有关。

1、药物排石：

适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。

2、体外冲击波碎石：

通过高频声波将结石粉碎成细小颗粒，适用于肾盂或上段输尿管结石，术后可能出现血尿或肾绞痛，需结合影像学评估碎石效果。

3、输尿管镜取石：

经尿道置入内窥镜直接取出结石，适用于中下段输尿管结石，可能与输尿管解剖变异或息肉包裹有关，表现为剧烈腰痛伴镜下血尿。

4、经皮肾镜取石：

通过腰部穿刺建立通道粉碎并取出结石，适用于较大肾盂结石或鹿角形结石，需评估出血风险，术后需留置肾造瘘管。

每日饮水量建议超过2000毫升，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测结石情况。