iga肾炎是怎么引起的

Question

iga肾炎是怎么引起的

Answer 1

IgA肾炎可能由黏膜免疫异常、遗传易感性、感染诱发、代谢紊乱等原因引起，可通过控制血压、减少蛋白尿、免疫抑制治疗、定期监测肾功能等方式干预。

1. 黏膜免疫异常

呼吸道或消化道感染后，异常IgA1分子在肾小球沉积引发炎症。建议控制感染灶，使用缬沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素受体拮抗剂减少肾损伤。

2. 遗传易感性

HLA-DRB1等基因变异导致IgA分子糖基化缺陷。亲属需筛查尿常规，患者可使用鱼油制剂辅助治疗，必要时采用糖皮质激素冲击疗法。

3. 感染诱发

链球菌或病毒重复感染激活补体系统。急性期需抗感染治疗，常用头孢克洛、阿莫西林等抗生素，同时监测血尿和肾功能变化。

4. 代谢紊乱

高尿酸血症或脂代谢异常加重肾小球硬化。需低嘌呤饮食配合别嘌醇降尿酸，他汀类药物调节血脂，延缓疾病进展。

患者应限制每日食盐摄入低于5克，避免剧烈运动加重血尿，每3-6个月复查尿蛋白定量和肾小球滤过率。