癌症晚期疼痛可使用阿片类药物、非甾体抗炎药、辅助镇痛药及局部麻醉药,具体需遵医嘱根据疼痛程度阶梯用药。
1、阿片类药物:
吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴等强效镇痛药适用于中重度疼痛,需注意便秘、呼吸抑制等不良反应。
2、非甾体抗炎药:
塞来昔布、布洛芬、对乙酰氨基酚等适用于轻度疼痛或炎性疼痛,长期使用需监测胃肠及肾功能。
3、辅助镇痛药:
加巴喷丁、普瑞巴林可缓解神经病理性疼痛,地塞米松有助于减轻肿瘤压迫性疼痛。
4、局部麻醉药:
利多卡因凝胶或贴剂适用于局部神经痛,神经阻滞术可用于顽固性疼痛。
建议在疼痛专科医生指导下采用三阶梯止痛方案,同时结合心理疏导、物理疗法等综合管理,定期评估调整用药方案。