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艾米替诺福韦可以治愈乙肝吗
病情描述:
艾米替诺福韦可以治愈乙肝吗
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  • 陈秀杉 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    艾米替诺福韦无法彻底治愈乙肝,但能有效抑制病毒复制、延缓肝病进展。乙肝治疗需结合抗病毒药物、免疫调节和定期监测,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯、干扰素等。

    1、药物作用

    艾米替诺福韦是新型核苷酸类似物,通过抑制乙肝病毒逆转录酶活性降低病毒载量,需长期用药维持疗效。

    2、治疗目标

    现阶段乙肝治疗以临床治愈为目标,即表面抗原消失伴病毒DNA检测不到,但肝细胞内的病毒cccDNA难以彻底清除。

    3、联合方案

    单用艾米替诺福韦治愈概率极低,临床多采用联合干扰素或序贯治疗策略,部分患者可实现表面抗原转阴。

    4、耐药管理

    长期使用需监测耐药变异,若出现病毒学突破可换用丙酚替诺福韦或联合恩曲他滨等药物调整方案。

    乙肝患者应避免饮酒,定期复查肝功能与病毒学指标,接种甲肝疫苗预防重叠感染,高纤维饮食有助于维持肝脏代谢功能。

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