半月板损伤一年半未愈可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。长期不愈可能与康复训练不足、关节稳定性差、半月板血供不足、合并骨关节炎等因素有关。
通过超声波、电刺激等促进局部血液循环,配合定制化康复训练增强膝关节周围肌肉力量,改善关节稳定性。
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液等药物缓解炎症并促进软骨修复。
对于合并滑膜炎者可考虑关节腔注射糖皮质激素或富血小板血浆,需严格无菌操作并由专业医师评估后实施。
经保守治疗无效的Ⅲ度损伤建议关节镜下行半月板缝合或部分切除术,术后需系统康复训练避免肌肉萎缩。
日常应避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作,控制体重并佩戴护膝辅助稳定,定期复查核磁评估恢复情况。