多数鼻炎患者无须手术治疗,过敏性鼻炎和慢性鼻炎通常可通过药物控制症状,手术仅适用于结构性异常或药物无效的严重病例。根治可能性与鼻炎类型有关,过敏性鼻炎难以根治但可控,慢性鼻窦炎伴鼻息肉通过手术可能获得长期缓解。
过敏性鼻炎首选鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,配合抗组胺药如氯雷他定片;慢性鼻炎可选用减充血剂如羟甲唑啉喷雾剂短期缓解,但需避免长期使用。
针对尘螨等特定过敏原的舌下含服免疫治疗需持续3-5年,可改变过敏进程,但需在过敏反应科医生监督下进行。
鼻中隔偏曲矫正术适用于合并结构性异常者,下鼻甲射频消融术用于顽固性鼻塞,术后需配合鼻腔冲洗和定期复查。
使用防螨床品、空气净化器减少过敏原接触,保持室内湿度40%-60%有助于减轻黏膜刺激,避免冷空气及刺激性气味直接吸入。
建议鼻炎患者定期进行鼻腔冲洗,加强体育锻炼改善免疫功能,急性发作期及时就医调整治疗方案,避免自行长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。