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便秘便血肛门疼痛怎么回事
病情描述:
便秘便血肛门疼痛怎么回事
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    便秘便血肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肠道炎症、结直肠肿瘤等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、局部护理、手术干预等方式缓解。

    1. 肛裂

    干硬粪便划伤肛管黏膜导致裂口,表现为排便时刀割样疼痛和鲜红血便。建议增加膳食纤维摄入,使用硝酸甘油软膏促进愈合,严重者需手术扩肛。

    2. 痔疮

    长期便秘导致静脉曲张形成痔核,排便时摩擦出血伴肛门胀痛。温水坐浴可缓解症状,药物可选地奥司明片、马应龙麝香痔疮栓,Ⅲ度以上痔疮需胶圈套扎治疗。

    3. 肠道炎症

    溃疡性结肠炎等疾病引发黏膜糜烂出血,多伴随黏液脓血便和里急后重。需完善肠镜检查确诊,常用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,重症需激素治疗。

    4. 结直肠肿瘤

    肿瘤表面溃破导致暗红色血便,可能伴随排便习惯改变和消瘦。肠镜活检明确诊断后,早期可行内镜下切除,进展期需根治性手术配合放化疗。

    日常保持每天1500毫升饮水,适量食用火龙果、西梅等富含膳食纤维的食物,避免久坐久蹲,症状持续超过两周应及时就医排查病因。

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