产后15天恶露还有鲜血怎么回事

Question

产后15天恶露还有鲜血怎么回事

Answer 1

产后15天恶露仍有鲜血可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物促进宫缩、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。

1、子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力导致恶露排出延迟，表现为鲜红色出血量较多。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂促进宫缩，适当活动帮助恶露排出。

2、胎盘胎膜残留

分娩时胎盘剥离不全可能导致组织残留，常伴血块排出及下腹坠痛。需超声检查确认后行清宫术，术后可服用产妇安合剂或五加生化胶囊预防感染。

3、产褥感染

细菌上行感染引发子宫内膜炎时，恶露会呈现脓血性并有臭味。需取分泌物培养后使用头孢克肟分散片或甲硝唑片抗感染，发热者需静脉用药。

4、凝血功能异常

妊娠期高血压或血液疾病可能导致凝血障碍，出血呈鲜红色且不易停止。需检测凝血四项，必要时输注凝血酶原复合物或维生素K1注射液。

建议保持会阴清洁，避免盆浴和性生活，如出血量超过月经量或伴有发热腹痛，须立即就医复查超声。