产后大出血的前兆是什么

Question

产后大出血的前兆是什么

Answer 1

产后大出血的前兆主要包括阴道出血量异常增多、子宫收缩乏力、血压下降以及心率加快等表现。

1、出血量增多

产后24小时内阴道出血量超过500毫升或短时间内大量出血，可能伴随血块排出。建议立即监测出血量并联系医生，可遵医嘱使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇等药物促进子宫收缩。

2、子宫收缩差

触摸子宫体柔软、轮廓不清，宫底上升提示宫缩乏力。可通过按摩子宫、哺乳刺激缩宫素分泌，必要时使用甲基麦角新碱等宫缩剂。

3、低血压症状

出现头晕、面色苍白、皮肤湿冷等休克早期表现，与失血导致循环血量不足有关。需快速建立静脉通路补液，监测血红蛋白水平，备血准备输血治疗。

4、心率代偿增快

脉搏超过100次/分钟且细弱，是机体对失血的代偿反应。需持续心电监护，警惕失血性休克进展，及时进行液体复苏和病因处理。

产后2小时内需密切观察会阴垫浸染情况，每15分钟按压宫底评估硬度，出现任一前兆应立即启动急救流程，同时保持平卧位、保暖并禁食。