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成人晚上睡觉尿床怎么回事
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成人晚上睡觉尿床怎么回事
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    成人夜间遗尿可能由心理压力、膀胱功能异常、糖尿病、神经系统病变等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、基础疾病管理等方式干预。

    1、心理压力

    长期焦虑或突发应激事件可能导致大脑对排尿信号调节异常。建议通过心理咨询缓解压力,必要时可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。

    2、膀胱功能异常

    膀胱过度活动症或容量缩小可引发急迫性尿失禁。可能与逼尿肌过度收缩有关,表现为尿频尿急。可选用托特罗定、索利那新等M受体拮抗剂改善症状。

    3、糖尿病

    长期高血糖导致周围神经病变时,可能降低膀胱感觉功能。常伴有多饮多尿症状。需控制血糖并配合甲钴胺营养神经,严重时需胰岛素治疗。

    4、神经系统病变

    多发性硬化、脊髓损伤等疾病会干扰排尿中枢控制。通常伴随肢体麻木或运动障碍。需针对原发病治疗,可尝试间歇导尿配合溴吡斯的明类药物。

    睡前2小时限制饮水,避免咖啡因和酒精摄入,建议使用尿床报警器进行行为训练,持续症状需泌尿外科或神经内科就诊评估。

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