非月经期出血鲜红色伴有下腹坠痛可能与排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素有关。鲜红色出血通常提示新鲜出血,伴随下腹坠痛需警惕妇科器质性病变。
排卵期雌激素水平波动可能导致子宫内膜少量脱落,表现为点滴状鲜红色出血,轻微下腹坠胀感属生理现象,无须特殊治疗,建议保持外阴清洁观察2-3天。
宫颈糜烂或炎症可能导致接触性出血,常在同房后出现鲜红色血迹,伴随黄色分泌物。需妇科检查确诊,可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素片治疗。
息肉刺激可导致非经期不规则出血,出血量少但颜色鲜红,可能伴有经期延长。宫腔镜检查可确诊,较小息肉可用地屈孕酮片调节,较大者需行宫腔镜电切术。
黏膜下肌瘤易引起经间期出血,伴随下腹压迫感及腰骶酸痛。超声检查可明确诊断,根据肌瘤大小选择米非司酮片缩瘤或聚焦超声消融手术治疗。
建议记录出血时间与腹痛规律,避免剧烈运动,及时妇科检查排除恶性病变,出血期间禁止盆浴及性生活。