肛门指检可以发现部分直肠癌,尤其是距离肛门较近的肿瘤。直肠癌筛查方法主要有肛门指检、粪便隐血试验、肠镜检查、影像学检查等。
医生通过手指触诊可发现距肛门7厘米以内的直肠肿块,对低位直肠癌检出率较高,但无法评估肿瘤浸润深度或远处转移。
通过检测粪便中微量血液筛查消化道出血,对无症状早期直肠癌有一定提示作用,但需结合其他检查确诊。
可直接观察全结肠及直肠黏膜形态,进行活检病理确诊,是诊断直肠癌的金标准,能发现肛门指检无法触及的高位肿瘤。
CT或MRI可评估肿瘤局部侵犯范围、淋巴结转移及远处转移情况,为分期和治疗方案制定提供依据。
建议45岁以上人群定期进行结直肠癌筛查,高危人群应缩短筛查间隔,发现异常及时就诊。