多数情况下宫外孕手术后可以再次怀孕,但需根据输卵管损伤程度、术后恢复情况、是否存在盆腔粘连及是否合并其他不孕因素综合评估。
保留输卵管且功能完好者自然受孕概率较高,输卵管切除或严重损伤者需监测对侧卵巢排卵功能。
术后三个月内需避孕,通过输卵管造影或超声检查评估盆腔解剖结构恢复情况,避免过早妊娠增加再次宫外孕风险。
手术可能导致输卵管与周围组织粘连,需通过腹腔镜松解术或中药灌肠等改善盆腔环境,降低二次宫外孕概率。
对于双侧输卵管功能障碍者,体外受精-胚胎移植技术可绕过输卵管实现妊娠,需在生殖中心进行卵巢功能评估。
建议术后定期复查血HCG及盆腔超声,备孕前进行输卵管通畅度检查,妊娠早期需密切监测胚胎着床位置。