肺大疱和肺气肿不是一回事,两者属于不同的肺部病变,主要区别在于病理特征和临床表现。
肺大疱是局部肺泡异常扩张形成的薄壁气囊,直径通常超过1厘米;肺气肿则是终末细支气管远端气腔永久性扩张伴肺泡壁破坏,属于弥漫性病变。
肺大疱多与先天性发育异常或局部感染有关;肺气肿主要与长期吸烟、环境污染导致的蛋白酶-抗蛋白酶失衡相关。
CT检查中肺大疱表现为边界清晰的透亮区;肺气肿呈广泛低密度区伴肺血管稀疏,可伴有小叶中心型或全小叶型改变。
无症状肺大疱可观察,巨大肺大疱需手术切除;肺气肿需长期综合管理,包括戒烟、支气管扩张剂使用及肺康复训练。
建议定期进行肺功能检查和低剂量CT筛查,避免剧烈运动导致气胸风险,保持呼吸道健康需戒烟并预防呼吸道感染。