低分化胃癌该怎么治疗

Question

低分化胃癌该怎么治疗

Answer 1

低分化胃癌可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。低分化胃癌恶性程度较高，通常由基因突变、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素等原因引起。

1、手术切除

根治性胃切除术是主要治疗手段，根据肿瘤分期可能联合淋巴结清扫。早期患者可行内镜下黏膜剥离术。

2、化疗

常用方案含顺铂、奥沙利铂、卡培他滨等药物。新辅助化疗可缩小肿瘤，辅助化疗能降低复发概率。

3、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，抗血管生成药物如阿帕替尼适用于晚期病例。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂帕博利珠单抗等可用于MSI-H/dMMR型肿瘤。治疗前需进行基因检测和PD-L1表达评估。

确诊后应尽早就医，治疗期间保持高蛋白饮食，必要时采用肠内营养支持，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。