肺癌的分期和分级是怎样的

Question

肺癌的分期和分级是怎样的

Answer 1

肺癌的分期和分级主要依据肿瘤大小、淋巴结转移及远处扩散程度，分期采用TNM系统（原发灶-区域淋巴结-远处转移），分级根据癌细胞分化程度分为高、中、低三级。

1、分期标准：

临床分期通过影像学评估肿瘤浸润范围，病理分期以手术标本为准，分为I期（局限）、II期（局部进展）、III期（区域转移）、IV期（远处转移）。

2、TNM定义：

T描述原发肿瘤大小与周围组织关系，N评估淋巴结受累数量及位置，M判定是否存在肺外转移灶如骨或脑。

3、分级依据：

高分化癌接近正常细胞结构，中分化保留部分特征，低分化癌异型性显著且增殖活跃，未分化癌恶性度最高。

4、分期意义：

指导治疗方案选择，I-II期优先手术，III期考虑放化疗联合，IV期以全身治疗为主，分级提示预后及复发风险。

确诊后需完善基因检测指导靶向治疗，戒烟并加强营养支持，定期随访监测病情变化。