睾丸鞘膜腔积液怎么治疗

Question

睾丸鞘膜腔积液怎么治疗

Answer 1

睾丸鞘膜腔积液可通过保守观察、穿刺抽液、注射硬化剂、鞘膜翻转手术等方式治疗。睾丸鞘膜腔积液通常由先天性发育异常、感染、外伤、肿瘤等原因引起。

1、保守观察

婴幼儿轻度无症状积液可暂不处理，多数随年龄增长自行吸收，家长需定期随访超声监测积液量变化。

2、穿刺抽液

适用于急性大量积液伴胀痛者，在局部麻醉下用穿刺针抽出液体缓解症状，但复发率较高，需配合病因治疗。

3、注射硬化剂

反复发作的单纯性积液可注射聚桂醇等硬化剂，使鞘膜腔粘连闭合，需排除感染性积液后才能进行。

4、鞘膜翻转手术

顽固性或继发性积液需行鞘膜翻转术，将鞘膜切开后翻转缝合，彻底消除积液腔隙，术后复发率不足5%。

避免剧烈运动和外伤，合并感染时需用头孢克肟等抗生素，术后保持会阴清洁干燥，定期复查排除肿瘤等继发因素。