肺癌骨转移的症状主要表现为骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症。症状发展通常从局部不适到严重功能障碍。
早期多为钝痛或间歇性疼痛,夜间加重,常见于脊柱、骨盆等承重骨,可能与肿瘤细胞释放炎症介质刺激骨膜有关。
骨质破坏后轻微外力即可导致骨折,好发于股骨、椎体等部位,表现为突发剧痛伴活动障碍。
椎体转移灶压迫脊髓可出现下肢麻木、大小便失禁,严重时导致截瘫,需紧急手术减压。
骨质溶解释放过量钙离子,引发口渴、多尿、意识模糊等症状,需静脉补液及降钙治疗。
出现不明原因骨痛应及时完善骨扫描检查,确诊后可采用放疗、靶向药物及骨改良剂等综合治疗,同时注意补充钙质及维生素D。