高度近视患者选择激光手术类型需根据角膜条件、屈光度数、用眼需求等因素综合评估,主要有全飞秒激光、半飞秒激光、准分子激光表层切削三种主流术式。
适合角膜厚度充足且近视度数稳定的患者,通过飞秒激光在角膜基质层制作微透镜并取出,无需制作角膜瓣,术后干眼风险较低。
采用飞秒激光制作角膜瓣后联合准分子激光切削,可矫正更高度数近视,但存在角膜瓣移位风险,需避免剧烈运动。
通过化学消融去除角膜上皮后直接进行激光切削,适合角膜偏薄患者,但术后疼痛感明显且恢复期较长。
部分患者可选择波前像差引导或角膜地形图引导的个性化切削,能有效减少夜间眩光等高阶像差问题。
术前需完成角膜地形图、眼压测量等全面检查,术后遵医嘱使用人工泪液并定期复查,避免揉眼及游泳等行为。