多发子宫肌瘤要手术吗

Question

多发子宫肌瘤要手术吗

Answer 1

多发子宫肌瘤多数情况下无须立即手术，是否需要手术主要取决于肌瘤大小、症状严重程度、年龄及生育需求等因素。

1. 观察随访

肌瘤较小且无症状时，建议每6-12个月复查超声，监测肌瘤变化。日常避免摄入含雌激素食物如蜂王浆。

2. 药物治疗

出现月经量多或痛经时可使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等药物缩小肌瘤，但需警惕药物副作用如骨质疏松。

3. 微创手术

肌瘤超过5厘米或导致严重贫血时，可选择子宫肌瘤剔除术，保留子宫。术后复发概率约三成，需定期随访。

4. 子宫切除

肌瘤生长迅速或疑似恶变、无生育需求者，可考虑子宫全切术。术后须关注盆底功能恢复及激素替代治疗。

日常保持规律作息，适量补充铁剂预防贫血，避免使用含雌激素的保健品。若出现异常出血或腹痛加剧应及时就诊。