肛周脓肿通常需要手术治疗,主要术式包括切开引流术、根治性脓肿切除术,少数复杂病例可能需分阶段手术。
1、切开引流术
通过切口排出脓液缓解急性感染,适用于浅表脓肿,术后需配合抗生素如头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星预防感染。
2、根治性切除术
彻底清除脓肿壁及感染源,降低复发风险,适用于深部或复杂性脓肿,可能伴随肛瘘形成需同步处理。
3、分阶段手术
对合并全身感染或基础疾病者,先行引流控制感染,二期处理瘘管等病灶,需评估患者耐受性。
4、术后护理
术后可能出现疼痛、渗液,需保持创面清洁,使用高锰酸钾坐浴,避免便秘及久坐刺激伤口。
术后应进食高纤维食物促进排便,定期复查评估愈合情况,发现发热或出血需及时就医。