睾丸里滑动的小硬粒可能由附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸微石症、睾丸肿瘤等原因引起,需结合临床表现和医学检查明确诊断。
附睾头部常见的良性病变,触诊呈光滑囊性硬粒,可能与局部炎症或导管阻塞有关。超声检查可确诊,无症状者无须治疗,体积较大时可考虑手术切除。
精索静脉丛异常扩张可能触及蚯蚓状硬结,久站后症状加重。可能与静脉瓣功能不全有关,轻度可通过阴囊托带改善,重度需行精索静脉高位结扎术。
睾丸实质内钙盐沉积形成的多发微小硬粒,通常无自觉症状,可能与先天性生精小管发育异常有关。建议定期超声监测,合并不育症时需专科干预。
睾丸实质内无痛性硬结需警惕生殖细胞肿瘤,可能与隐睾病史或家族遗传相关。典型表现为睾丸质地改变伴沉重感,确诊需依靠肿瘤标志物检测及病理活检。
发现睾丸异常硬结应避免自行挤压,及时至泌尿外科就诊完善阴囊超声检查,日常避免穿紧身裤减少局部摩擦。