肺癌的分类和分型及预后

Question

肺癌的分类和分型及预后

Answer 1

肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类，预后与病理分型、分期及个体差异密切相关。

1、小细胞肺癌：

恶性程度高、生长快、早期易转移，局限期可通过放化疗控制，广泛期预后较差，5年生存率不足10%。

2、非小细胞肺癌：

占肺癌80%以上，包括腺癌、鳞癌、大细胞癌等亚型，早期手术治愈率高，中晚期需结合靶向治疗或免疫治疗。

3、腺癌分型：

最常见的非小细胞肺癌，细分为贴壁型、腺泡型等，EGFR突变阳性者靶向治疗效果显著，5年生存率可达30-50%。

4、鳞癌特征：

与吸烟关系密切，中央型多见，对放疗较敏感，PD-L1高表达患者免疫治疗获益明显，中位生存期约12-15个月。

建议肺癌患者定期进行低剂量螺旋CT筛查，戒烟并保持均衡饮食，治疗方案需根据分子检测结果个体化制定。