肝癌复发怎么可以控制

Question

肝癌复发怎么可以控制

Answer 1

肝癌复发可通过定期复查、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等方式控制。肝癌复发通常与肿瘤残留、血管侵犯、肝硬化背景、基因突变等原因有关。

1、定期复查

术后每3个月需进行超声及甲胎蛋白检测，高危患者建议联合增强CT或MRI。早期发现亚临床复发灶有助于提高二次根治概率。

2、靶向治疗

仑伐替尼、索拉非尼等抗血管生成药物可抑制肿瘤血供。适用于无法手术的复发患者，需监测高血压、蛋白尿等药物不良反应。

3、免疫治疗

PD-1抑制剂帕博利珠单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤。联合靶向药物使用时客观缓解率显著提升，但需警惕免疫相关性肺炎等并发症。

4、介入治疗

经导管动脉化疗栓塞能精准打击肝内复发灶。对于3个以下复发结节且直径小于3厘米者，射频消融可获得接近手术的局部控制效果。

复发后需严格戒酒并保证优质蛋白摄入，适度有氧运动有助于改善肝功能储备，所有治疗方案需经多学科团队评估后实施。