怀孕合并甲亢可在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物,治疗需严格监测甲状腺功能与胎儿发育情况。
丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物,甲巯咪唑可用于妊娠中晚期,两者均需根据甲状腺激素水平调整剂量。
药物可能引起胎儿甲状腺肿或甲减,需通过最小有效剂量维持母体甲状腺功能正常,避免过度治疗。
每2-4周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素,孕晚期需增加胎儿超声检查评估生长发育状况。
重度甲亢患者若药物控制不佳,可考虑妊娠中期行甲状腺次全切除术,但需多学科团队协作评估手术风险。
妊娠期甲亢患者应保持低碘饮食,规律作息,避免摄入含碘药物或造影剂,所有治疗决策需由内分泌科与产科医生共同制定。