分泌性中耳炎如何根治

Question

分泌性中耳炎如何根治

Answer 1

分泌性中耳炎可通过药物治疗、咽鼓管功能恢复、鼓膜置管术、病因治疗等方式根治，通常由感冒、鼻窦炎、腺样体肥大、过敏反应等原因引起。

1、药物治疗

使用黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂促进积液排出，配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，合并细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾。

2、咽鼓管功能恢复

通过捏鼻鼓气法、波氏球吹张等物理治疗改善咽鼓管通气功能，必要时采用咽鼓管球囊扩张术，该治疗对腺样体肥大导致的咽鼓管阻塞效果显著。

3、鼓膜置管术

对于病程超过3个月或反复发作的顽固性病例，需行鼓膜切开置管术引流中耳积液，儿童患者需在全麻下进行，置管通常保留6-12个月。

4、病因治疗

合并过敏性鼻炎者需用氯雷他定抗过敏，腺样体肥大Ⅲ度以上建议腺样体切除术，鼻窦炎患者需同步治疗鼻窦病灶，避免接触二手烟等刺激因素。

治疗期间应避免用力擤鼻及乘坐飞机，保持鼻腔通畅，儿童患者家长需定期随访听力变化，术后患者防止耳道进水，出现耳痛流脓需及时复诊。