宫外孕出血怎么回事

Question

宫外孕出血怎么回事

Answer 1

宫外孕出血可能由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起，可通过药物保守治疗、输卵管开窗术、输卵管切除术、腹腔镜手术等方式治疗。

1、输卵管炎症

输卵管炎症可能导致输卵管粘连或狭窄，阻碍受精卵正常着床。患者可能出现停经后阴道流血、下腹剧痛等症状。可遵医嘱使用甲氨蝶呤、米非司酮、前列腺素等药物进行保守治疗。

2、输卵管手术史

既往输卵管手术可能造成输卵管结构异常，增加宫外孕风险。常伴随盆腔疼痛、肩部放射痛。需根据情况选择输卵管开窗术或切除术，术后需监测血HCG水平。

3、避孕失败

宫内节育器或口服避孕药使用不当可能导致受精卵在输卵管内着床。典型表现为突发性下腹撕裂样疼痛。紧急情况下需行腹腔镜手术清除妊娠组织。

4、内分泌失调

黄体功能不足等内分泌问题可能影响输卵管蠕动功能。患者多有月经异常病史。早期可尝试药物治疗，严重出血时需立即手术干预。

宫外孕属于妇科急症，出现异常阴道出血伴腹痛应立即就医，术后注意补充铁剂和优质蛋白，定期复查血HCG至正常水平。