二胎出现前置胎盘危险吗

Question

二胎出现前置胎盘危险吗

Answer 1

前置胎盘在二胎妊娠中属于高风险情况，可能引发产前出血、早产等并发症，危险程度与胎盘位置、孕妇基础疾病等因素相关。

1、胎盘位置异常

完全性前置胎盘覆盖宫颈内口，孕晚期出血风险显著增加，需严格卧床休息并监测血红蛋白，必要时使用宫缩抑制剂如利托君、阿托西班或硝苯地平。

2、子宫瘢痕影响

既往剖宫产史者合并前置胎盘时，胎盘植入风险升高，表现为无痛性阴道流血，超声检查发现胎盘血流信号异常需警惕，确诊后需提前规划剖宫产时机。

3、出血量评估

孕20周后突发鲜红色阴道出血需立即就医，出血量超过月经量可能需输血治疗，反复出血者建议住院观察直至分娩。

4、分娩方式选择

边缘性前置胎盘可尝试阴道分娩，但完全性前置胎盘必须剖宫产，手术需在具备输血条件的医院进行，术前备足红细胞和血浆。

建议前置胎盘孕妇避免剧烈运动和性生活，自数胎动并定期产检，出现腹痛或出血立即平卧就医，分娩后需加强宫缩监测预防产后出血。