肝腺癌与肝癌的主要区别在于组织来源、恶性程度和预后,肝腺癌属于低度恶性肿瘤,肝癌多为高度恶性,两者在发病机制、病理特征及治疗策略上存在显著差异。
肝腺癌起源于肝内胆管上皮细胞,属于胆管细胞性肿瘤;肝癌多由肝细胞恶变形成,称为肝细胞癌,少数为混合型肝癌。
肝腺癌生长缓慢,转移概率较低;肝癌进展快,早期即可发生血管侵犯和远处转移,恶性程度显著高于肝腺癌。
肝腺癌在CT/MRI中多表现为边界清晰的孤立肿块,强化方式呈延迟强化;肝癌常呈浸润性生长,动脉期明显强化,门脉期快速消退。
肝腺癌以手术切除为主,对放化疗不敏感;肝癌需综合评估分期,可选手术切除、消融治疗、靶向药物或免疫治疗等方案。
确诊需依赖病理活检,建议出现右上腹疼痛、消瘦等症状时尽早就医,通过增强影像学和肿瘤标志物检查明确诊断。