肺癌1a期与1b期的主要区别在于肿瘤大小、是否侵犯脏层胸膜及有无局部淋巴结转移。1a期肿瘤直径≤3厘米且未侵犯胸膜,1b期肿瘤直径3-4厘米或侵犯脏层胸膜但无淋巴结转移。
1a期肿瘤最大径≤3厘米,1b期肿瘤最大径3-4厘米,肿瘤体积增大可能影响手术切除范围。
1a期肿瘤未突破脏层胸膜,1b期可能出现胸膜侵犯但未达壁层胸膜,需术中仔细评估胸膜情况。
两期均无区域淋巴结转移,但1b期因肿瘤较大或胸膜侵犯,术后需更密切随访淋巴结变化。
1a期5年生存率相对更高,1b期因肿瘤进展风险可能需考虑辅助治疗,具体方案需结合病理类型。
确诊后应戒烟并保持均衡饮食,术后遵医嘱定期复查胸部CT,避免接触二手烟等致癌因素。