肝癌晚期能化疗吗

Question

肝癌晚期能化疗吗

Answer 1

肝癌晚期通常可以进行化疗，主要方式包括全身化疗、肝动脉灌注化疗、靶向药物联合化疗等。实际治疗方案需根据肝功能分级、肿瘤转移情况、患者耐受性等因素综合评估。

1、全身化疗

使用氟尿嘧啶、奥沙利铂等药物通过静脉给药，适用于多发转移患者。可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用，需定期监测血常规。

2、肝动脉灌注

将顺铂等化疗药物直接注入肝动脉，提高局部药物浓度。对肝功能要求较高，可能出现肝区疼痛、发热等导管相关并发症。

3、靶向联合

索拉非尼等靶向药与化疗联用可增强疗效。需评估高血压、蛋白尿等靶向药物不良反应，联合用药时毒性可能叠加。

4、支持治疗

化疗期间需配合保肝、止吐等对症处理。肝功能Child-Pugh C级或ECOG评分3分以上者通常不建议强烈化疗。

晚期肝癌患者建议在肿瘤内科医生指导下制定个体化方案，同时注意营养支持与疼痛管理，化疗期间每2-3周需复查影像学评估疗效。