关节置换手术的后遗症有哪些

Question

关节置换手术的后遗症有哪些

Answer 1

关节置换手术后遗症主要包括假体松动、感染、深静脉血栓、关节僵硬等，多数可通过规范治疗和康复训练改善。

1、假体松动

假体与骨骼结合不牢固可能导致松动，常见于骨质疏松或活动量过大患者，表现为关节疼痛和活动受限。需通过翻修手术更换假体，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、钙尔奇D、骨化三醇等药物延缓骨质流失。

2、感染

术后细菌感染可能引发化脓性关节炎，伴随红肿热痛和发热症状。需进行清创手术联合抗生素治疗，常用药物包括头孢呋辛、左氧氟沙星、万古霉素等。

3、深静脉血栓

长期卧床导致下肢静脉血流淤滞，表现为小腿肿胀疼痛。可通过低分子肝素、利伐沙班、华法林等抗凝药物预防，早期下床活动有助于降低发生概率。

4、关节僵硬

术后康复锻炼不足可能引起关节粘连，表现为屈伸障碍。需在康复师指导下进行关节松动训练，疼痛明显时可短期使用塞来昔布、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等药物缓解。

术后需保持合理体重，避免剧烈运动，定期复查假体情况，出现持续疼痛或活动异常应及时就医评估。