睾丸双侧鞘膜积液可通过观察随访、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式改善。该症状通常由先天性发育异常、感染、创伤、肿瘤等原因引起。
轻度无症状积液可暂不处理,建议每3-6个月复查超声监测积液量变化,避免剧烈运动及阴囊受压。
感染因素引起的鞘膜积液需使用抗生素如头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素,合并疼痛可配合布洛芬等消炎镇痛药。
适用于张力性积液或诊断性穿刺,需严格消毒后操作,可能复发需联合硬化剂注射,术后需压迫止血并预防感染。
顽固性积液或合并疝气需行鞘膜翻转术/切除术,术后抬高阴囊并保持伤口干燥,两周内禁止重体力活动。
日常避免久坐骑车,穿着宽松内裤,若出现阴囊红肿热痛或积液突然增多应及时就诊。饮食宜清淡,限制高盐食物摄入。