肝癌患者多数情况下可以接受肝移植手术。肝移植的适用性主要取决于肿瘤分期、肝功能状态、全身状况及有无转移等因素。
早期肝癌符合米兰标准(单发肿瘤≤5厘米或多发≤3个且每个≤3厘米)是肝移植的理想适应症,术后复发概率较低。
Child-Pugh分级C级或终末期肝病患者优先考虑移植,若肝功能代偿良好可能建议局部治疗。
心肺功能正常、无严重感染及未控制的合并症是手术必要条件,需通过多学科团队评估。
存在肝外转移或血管侵犯属于绝对禁忌症,这类患者需考虑姑息治疗或系统药物治疗。
术后需终身服用免疫抑制剂并定期复查,饮食应保证优质蛋白摄入,避免酒精及霉变食物,建议在专科医生指导下制定个体化康复方案。